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简述骨折牵引治疗的常见并发症

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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骨折牵引治疗的常见并发症包括发热、静脉血栓形成、皮肤瘙痒、神经损伤、肌肉萎缩等,通常取决于骨折部位和严重程度。如果症状持续或加重,应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.发热
骨折牵引通常需要卧床休息,活动量减少可能导致代谢率降低,但卧床期间身体处于应激状态,会引起体温调节中枢功能紊乱,进而出现发热的情况。发热主要出现在全身各处,但也可能集中在受伤区域附近。
2.静脉血栓形成
长时间卧床不动会导致下肢深静脉血液回流受阻,从而增加患深静脉血栓的风险。当患者发生骨折时,由于疼痛和行动不便,更容易导致血流缓慢,进一步促进血栓形成。血栓通常发生在受伤肢体的深部静脉中,如股静脉或腘静脉。
3.皮肤瘙痒
长期卧床不动会影响血液循环,导致皮肤干燥,从而引起瘙痒感。此外,骨折后局部组织损伤和炎症反应也可能刺激皮肤,产生不适感觉。皮肤瘙痒多见于卧床部位,尤其是背部、臀部和足跟等处。
4.神经损伤
如果骨折线正好压迫到周围神经,或者在牵引过程中操作不当造成牵拉伤,都可能导致神经受损。这种损伤可能会引发暂时性的麻木、刺痛或无力感。神经损伤的症状通常集中在一个特定区域内,例如腓总神经损伤可能导致小腿外侧和足背的感觉异常。
5.肌肉萎缩
长时间不运动会导致肌肉无法得到充分锻炼,逐渐变得虚弱并缩小。对于骨折患者而言,由于疼痛和行动受限,肌肉萎缩是常见的并发症之一。肌肉萎缩通常影响受伤肢体的近端,如大腿前肌群和肩袖肌群。
针对上述并发症,建议进行常规的X光片检查以评估骨折愈合情况,以及超声波D-二聚体检测来监测血栓风险。治疗措施包括物理疗法和药物管理,物理疗法需在专业人员指导下进行,常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和肿胀。患者平时应注意保持适当的营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,以免血脂增高而加重病情。
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2024-02-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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