冰骨软化，也称为佝偻病，可能表现为佝偻病性骨骼畸形、生长迟缓、肋骨串珠、鸡胸、O型腿或X型腿等症状，需要及时就医进行诊断和治疗。
1.佝偻病性骨骼畸形
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。骨骼畸形是长期缺钙引起的。主要表现为脊柱后凸或侧弯，也可能出现头颅畸形。
2.生长迟缓
生长激素水平下降或钙质吸收障碍会影响身高增长速度，导致生长迟缓。身材矮小，低于同龄儿童平均身高，生长曲线滞后于同龄人。
3.肋骨串珠
肋骨过度生长并呈弧形隆起，形成串珠样改变，这是佝偻病时肋骨受累的表现之一。这些隆起通常出现在两侧肋弓靠近背部的位置。
4.鸡胸
鸡胸的发生与肋骨和胸骨的异常生长有关，主要是肋骨内陷并向胸前壁突出所致。典型特征是在胸骨下部向前凹陷，形成一个类似“漏斗”的形状。
5.O型腿或X型腿
O型腿或X型腿可能由遗传因素或佝偻病引起，与股骨远端和胫骨近端的生长板过早闭合有关。O型腿表现为膝关节内翻，即双腿并拢时膝盖相触但脚踝之间无法靠拢；X型腿则相反，双足并拢时膝关节接触但双踝不能碰触。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估钙、磷和维生素D水平，必要时可做X线检查评估骨骼情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症患者需遵医嘱使用维生素D制剂如阿法骨化醇胶囊、骨化三醇软胶囊等药物进行治疗。患者平时应注意均衡饮食，确保摄入足够的钙和维生素D，同时避免阳光暴露不足的情况，有助于减少佝偻病的风险。
1.佝偻病性骨骼畸形
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。骨骼畸形是长期缺钙引起的。主要表现为脊柱后凸或侧弯，也可能出现头颅畸形。
2.生长迟缓
生长激素水平下降或钙质吸收障碍会影响身高增长速度，导致生长迟缓。身材矮小，低于同龄儿童平均身高，生长曲线滞后于同龄人。
3.肋骨串珠
肋骨过度生长并呈弧形隆起，形成串珠样改变，这是佝偻病时肋骨受累的表现之一。这些隆起通常出现在两侧肋弓靠近背部的位置。
4.鸡胸
鸡胸的发生与肋骨和胸骨的异常生长有关，主要是肋骨内陷并向胸前壁突出所致。典型特征是在胸骨下部向前凹陷，形成一个类似“漏斗”的形状。
5.O型腿或X型腿
O型腿或X型腿可能由遗传因素或佝偻病引起，与股骨远端和胫骨近端的生长板过早闭合有关。O型腿表现为膝关节内翻，即双腿并拢时膝盖相触但脚踝之间无法靠拢；X型腿则相反，双足并拢时膝关节接触但双踝不能碰触。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估钙、磷和维生素D水平，必要时可做X线检查评估骨骼情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症患者需遵医嘱使用维生素D制剂如阿法骨化醇胶囊、骨化三醇软胶囊等药物进行治疗。患者平时应注意均衡饮食，确保摄入足够的钙和维生素D，同时避免阳光暴露不足的情况，有助于减少佝偻病的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
四子填精胶囊
维生素D滴剂
肠内营养混悬液(TPF)
