颈椎病引起的肩膀痛可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此类药物可用于缓解颈椎病引起的肩颈区域的局部无菌性炎症所致的肿胀及疼痛现象。但需注意个体差异及可能出现的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能放松颈部和肩部肌肉，改善因紧张而加剧的疼痛。这类药物有助于减轻由颈椎病引起的颈部和肩部肌肉紧张导致的不适感。使用时应监测是否有过度镇静或其他不良反应发生。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时止痛，常见包括硬膜外阻滞和椎间孔阻滞。此方法针对颈椎病引起的神经根受压所致的肩部放射性痛有效。执行前须评估患者对麻醉的风险并密切观察可能发生的并发症。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通常采用手动或电动装置，在医生指导下每日进行多次牵引，每次持续时间依医嘱调整。牵引作用可缓解颈部压力，间接舒缓肩周不适。施行过程中要监控患者的舒适度及是否存在异常牵拉感。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口进行的颈椎病变组织清除术，具体操作方式各异。该措施适用于解决由于骨刺压迫等原因造成的颈椎管狭窄等问题。术后需要严格遵循医嘱进行康复训练。
除上述常规治疗外，还应注意休息，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。同时还要适当增加户外运动，比如打羽毛球、游泳等，有利于增强身体抵抗力，也有助于促进病情恢复。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此类药物可用于缓解颈椎病引起的肩颈区域的局部无菌性炎症所致的肿胀及疼痛现象。但需注意个体差异及可能出现的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能放松颈部和肩部肌肉，改善因紧张而加剧的疼痛。这类药物有助于减轻由颈椎病引起的颈部和肩部肌肉紧张导致的不适感。使用时应监测是否有过度镇静或其他不良反应发生。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时止痛，常见包括硬膜外阻滞和椎间孔阻滞。此方法针对颈椎病引起的神经根受压所致的肩部放射性痛有效。执行前须评估患者对麻醉的风险并密切观察可能发生的并发症。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通常采用手动或电动装置，在医生指导下每日进行多次牵引，每次持续时间依医嘱调整。牵引作用可缓解颈部压力，间接舒缓肩周不适。施行过程中要监控患者的舒适度及是否存在异常牵拉感。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口进行的颈椎病变组织清除术，具体操作方式各异。该措施适用于解决由于骨刺压迫等原因造成的颈椎管狭窄等问题。术后需要严格遵循医嘱进行康复训练。
除上述常规治疗外，还应注意休息，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。同时还要适当增加户外运动，比如打羽毛球、游泳等，有利于增强身体抵抗力，也有助于促进病情恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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