按摩肩胛骨缝疼可能是肩周炎、肌筋膜炎、软组织损伤、颈椎病、骨质疏松症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变而引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、肌肉僵硬和疼痛。这种炎症会导致肩部周围的韧带、滑囊等结构出现粘连和挛缩，从而引起肩关节活动受限。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解，如选取肩髃穴、肩贞穴等穴位进行针刺，能够起到舒经活络的作用，进而减轻不适症状。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因导致的肌肉和筋膜的无菌性炎症，炎症刺激可引起肩背部酸胀痛、乏力等症状。当炎症因子刺激邻近的神经时，会引起肩胛骨缝处的疼痛感。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，其具有镇痛作用，能有效缓解疼痛症状。
3.软组织损伤
软组织损伤是指由外部冲击、摔倒等因素导致的肌肉、韧带、肌腱等软组织的损伤，此时可能会有肿胀、淤血、疼痛等情况发生。若未及时处理可能导致软组织损伤加重，从而诱发肩胛骨缝疼痛的情况发生。建议患者可以在受伤48小时内冷敷患处，以收缩毛细血管，减少出血，也可以在医生指导下服用跌打丸、红花油等药物进行治疗，其具有消肿止痛的功效，有助于促进病情恢复。
4.颈椎病
颈椎病通常是因为颈椎间盘突出、椎管狭窄压迫到相邻的脊髓、神经根所引起的肢体麻木无力、行走不稳、双上肢烧灼样疼痛、行走踩棉花感等表现。当颈椎病累及交感神经时，易引起肩颈部位疼痛的症状发生。对于存在神经根型颈椎病的患者而言，如果病情比较严重，则需要考虑通过手术的方式来进行治疗，比如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于多种原因导致的骨量下降，骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折的一种全身性骨病。当病变累及至肩胛骨时，就可能出现肩胛骨缝疼的情况。患者可通过补充钙剂和维生素D来改善症状，常用的补钙制剂包括葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以多晒太阳，有利于促进机体合成维生素D，进而促进钙吸收。
针对肩胛骨缝疼痛的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，患者还可完善X线检查、MRI检查等确定是否存在器质性疾病。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变而引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、肌肉僵硬和疼痛。这种炎症会导致肩部周围的韧带、滑囊等结构出现粘连和挛缩，从而引起肩关节活动受限。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解，如选取肩髃穴、肩贞穴等穴位进行针刺，能够起到舒经活络的作用，进而减轻不适症状。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因导致的肌肉和筋膜的无菌性炎症，炎症刺激可引起肩背部酸胀痛、乏力等症状。当炎症因子刺激邻近的神经时，会引起肩胛骨缝处的疼痛感。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，其具有镇痛作用，能有效缓解疼痛症状。
3.软组织损伤
软组织损伤是指由外部冲击、摔倒等因素导致的肌肉、韧带、肌腱等软组织的损伤，此时可能会有肿胀、淤血、疼痛等情况发生。若未及时处理可能导致软组织损伤加重，从而诱发肩胛骨缝疼痛的情况发生。建议患者可以在受伤48小时内冷敷患处，以收缩毛细血管，减少出血，也可以在医生指导下服用跌打丸、红花油等药物进行治疗，其具有消肿止痛的功效，有助于促进病情恢复。
4.颈椎病
颈椎病通常是因为颈椎间盘突出、椎管狭窄压迫到相邻的脊髓、神经根所引起的肢体麻木无力、行走不稳、双上肢烧灼样疼痛、行走踩棉花感等表现。当颈椎病累及交感神经时，易引起肩颈部位疼痛的症状发生。对于存在神经根型颈椎病的患者而言，如果病情比较严重，则需要考虑通过手术的方式来进行治疗，比如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于多种原因导致的骨量下降，骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折的一种全身性骨病。当病变累及至肩胛骨时，就可能出现肩胛骨缝疼的情况。患者可通过补充钙剂和维生素D来改善症状，常用的补钙制剂包括葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以多晒太阳，有利于促进机体合成维生素D，进而促进钙吸收。
针对肩胛骨缝疼痛的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，患者还可完善X线检查、MRI检查等确定是否存在器质性疾病。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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