39问医生

怎么判断是不是颈椎病引起的头晕

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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判断是否为颈椎病引起的头晕,需要考虑椎动脉受压、交感型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎间盘突出以及颈椎不稳等因素。鉴于颈椎病的复杂性,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.椎动脉受压
当颈椎退行性变导致骨赘形成时,可能会对椎动脉产生压迫和刺激,引起脑供血不足,从而出现眩晕、恶心等症状。患者可在医生指导下通过前路减压术的方式进行处理,即切开胸锁乳突肌间隙进入椎管内,直接暴露并切除突出的椎间盘组织以及增生肥厚的钩状关节突等致压物,以解除对椎动脉的压迫。
2.交感型颈椎病
由于颈椎局部炎症反应刺激周围交感神经纤维,使交感神经系统功能紊乱,进而影响血液循环,可诱发眩晕的发生。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛,改善不适症状。
3.神经根型颈椎病
由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根受压,进而表现为颈项部持续钝痛、上肢放射痛、肢体麻木无力、行走踩棉花感等症状。患者需要遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.颈椎间盘突出
颈椎间盘突出会导致相邻的脊神经根受到刺激或压迫,进而引发一系列症状,包括颈部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木无力、行走不稳等。对于存在急性发作且伴有剧烈疼痛者,建议采取牵引疗法,在专业人员操作下利用外力作用于人体,达到放松肌肉、缓解疼痛的目的。
5.颈椎不稳
颈椎不稳可能导致颈椎小关节错位或滑脱,此时可能会影响大脑血液供应,引起眩晕。针对此类情况,通常需要配合医生进行针对性的功能锻炼,如米字操、游泳等,有助于增强颈部稳定性。
建议定期复查,监测病情变化。同时,保持良好的睡眠姿势,避免长时间低头玩手机或看电脑,以减少颈椎负担。
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2024-02-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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