腰椎管狭窄压迫腿疼可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎管减压术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解轻至中度的腰椎管狭窄引起的腿部疼痛，但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张及减轻神经根水肿，从而改善由腰椎管狭窄所致的下肢痛。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱旁软组织暴露病变部位，在显微镜下扩大狭窄的椎间孔，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。此手术旨在直接解除对神经根的压迫，适用于经保守治疗无效且存在持续性神经功能障碍者。
4.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，需要切除部分椎板和关节突以增加椎管容积并减轻对脊髓和神经根的压力，一般采取全麻方式进行。该措施适合于因退行性疾病导致的严重腰椎管狭窄引起的一系列神经系统症状，如剧烈下肢放射性疼痛、麻木无力等。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，以免加重腰部负担。同时，应定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗策略。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解轻至中度的腰椎管狭窄引起的腿部疼痛，但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张及减轻神经根水肿，从而改善由腰椎管狭窄所致的下肢痛。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱旁软组织暴露病变部位，在显微镜下扩大狭窄的椎间孔，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。此手术旨在直接解除对神经根的压迫，适用于经保守治疗无效且存在持续性神经功能障碍者。
4.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，需要切除部分椎板和关节突以增加椎管容积并减轻对脊髓和神经根的压力，一般采取全麻方式进行。该措施适合于因退行性疾病导致的严重腰椎管狭窄引起的一系列神经系统症状，如剧烈下肢放射性疼痛、麻木无力等。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，以免加重腰部负担。同时，应定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗策略。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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