39问医生

血透病人骨质疏松怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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血透病人骨质疏松可以通过钙剂及维生素D补充、磷酸盐结合剂、双膦酸盐类药物、降磷治疗、透析间期运动干预等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.钙剂及维生素D补充
钙剂及维生素D补充通过口服或注射方式给予患者高钙食物、钙片或维生素D制剂。此措施有助于增加骨密度,预防进一步流失,对血透引起的继发性甲状旁腺功能亢进有缓解作用。
2.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂通过口服给药,通常每日一次,可有效降低血液中的磷酸根离子浓度。该药物能够稳定机体内的钙-磷平衡,减少因血透导致的钙离子丢失而诱发的骨质吸收加快现象;同时还可以促进肠道内未吸收磷酸盐的排泄,从而起到一定的抗骨质吸收效果。
3.双膦酸盐类药物
双膦酸盐类药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸等,在医生指导下定期服用。这类药物能抑制破骨细胞活性,延缓骨质溶解速度,改善血透相关性骨质疏松症患者的预后状况。
4.降磷治疗
降磷治疗主要包括饮食控制和使用降磷药物如钙敏感受体激动剂等。低磷饮食加上降磷药物可以帮助控制血磷水平,减轻由高磷引起的心血管并发症风险。
5.透析间期运动干预
透析间期运动干预包括定期进行适度强度的有氧运动和力量训练。透析间期运动干预有助于提高肌肉质量、增强骨骼强度并改善整体身体功能状态,进而辅助防治骨质疏松。
除上述措施外,建议患者定期评估骨密度,以便及时调整治疗方案。对于存在营养不良的患者,应考虑营养支持治疗,如肠外营养或调整饮食结构,以改善骨质疏松状况。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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