孕36周手肿关节疼痛可能是由妊娠期高血压、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、下肢深静脉血栓形成等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压是由于孕妇体内激素水平变化导致血压升高，引起水钠潴留，进而引发手肿和关节疼痛。如果水肿严重并伴有头痛、眼花等症状，则需要及时就医，在医生指导下使用拉贝洛尔等药物进行降压治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎症为主要特征，可反复发作。当病情活动时，会导致关节内积液增多，从而引起关节肿胀、疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，急性发作时会引起关节红、肿、热、痛的症状。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平，预防痛风发作。
4.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性变引起的一组综合征，随着年龄增长而逐渐发展，导致关节面不平、关节间隙狭窄，易诱发关节僵硬、肿胀等情况的发生。针对此病，患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位，促进血液循环，改善不适症状。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，阻碍了血液回流，此时患侧肢体会出现肿胀、疼痛的现象。对于该病症，建议患者遵照医生的意见进行抗凝治疗，例如遵从医嘱口服利伐沙班片、阿哌沙班片等药物进行治疗。
孕期出现手部肿胀伴关节疼痛时，应避免长时间站立或坐着不动，以免加重下肢水肿。建议定期进行产前检查，包括血压监测、尿蛋白检测以及超声波检查，以评估是否存在妊娠期高血压等问题。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压是由于孕妇体内激素水平变化导致血压升高，引起水钠潴留，进而引发手肿和关节疼痛。如果水肿严重并伴有头痛、眼花等症状，则需要及时就医，在医生指导下使用拉贝洛尔等药物进行降压治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎症为主要特征，可反复发作。当病情活动时，会导致关节内积液增多，从而引起关节肿胀、疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，急性发作时会引起关节红、肿、热、痛的症状。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平，预防痛风发作。
4.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性变引起的一组综合征，随着年龄增长而逐渐发展，导致关节面不平、关节间隙狭窄，易诱发关节僵硬、肿胀等情况的发生。针对此病，患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位，促进血液循环，改善不适症状。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，阻碍了血液回流，此时患侧肢体会出现肿胀、疼痛的现象。对于该病症，建议患者遵照医生的意见进行抗凝治疗，例如遵从医嘱口服利伐沙班片、阿哌沙班片等药物进行治疗。
孕期出现手部肿胀伴关节疼痛时，应避免长时间站立或坐着不动，以免加重下肢水肿。建议定期进行产前检查，包括血压监测、尿蛋白检测以及超声波检查，以评估是否存在妊娠期高血压等问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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