39问医生

手腕痛手指麻是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手腕痛手指麻可能是由腕管综合征、颈椎病、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致,当正中神经受到压迫时,会导致手部麻木和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解炎症和疼痛。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的颈椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根,进而引起手臂和手指的放射性疼痛和麻木感。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张;药物治疗则需遵医嘱服用非甾体抗炎药如塞来昔布、美洛昔康等抑制局部无菌性炎症,减轻疼痛;严重者可能需要进行微创手术如椎间孔镜下减压术以解除神经压迫。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节,导致关节肿胀、僵硬和疼痛,还可能影响周围神经,出现手指麻木的症状。患者可以按医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等控制炎症反应,保护关节免受进一步损害。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤,此时容易累及四肢远端的感觉神经,使患者出现手脚麻木、针刺感等症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法,同时监测血糖水平,必要时还需要口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等降低血糖浓度,延缓病情进展。
5.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎多由过度使用手腕引起,腱鞘与肌腱反复摩擦可能导致局部充血水肿,形成无菌性炎症,刺激周围组织产生疼痛和麻木感。对于腕部腱鞘炎,通常建议减少活动量,也可以通过热敷的方式促进血液循环,有助于缓解不适症状。
日常生活中应注意休息,避免剧烈运动,以免加重手腕和手指的负担。若症状持续不缓解或者加剧,建议及时就医进行X光片、MRI或肌电图等相关检查,以便明确诊断并接受适当治疗。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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