肾阳虚五子衍宗丸和金匮肾气丸可以同服。这是因为肾阳虚五子衍宗丸主要用于治疗肾阳虚引起的阳痿、早泄、精液清稀等症状,而金匮肾气丸则适用于肾阳虚引起的腰膝酸软、畏寒怕冷等症状。两者都针对肾阳虚这一病理机制,可以协同作用,增强治疗效果。但需要注意的是,在服用过程中应遵循医生的建议,避免自行增减剂量或改变用药方式。