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眼底黄斑裂孔的保守治疗包括糖皮质激素治疗、抗VEGF药物注射、激光治疗、光动力疗法、黄斑前膜剥除术。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
通过口服或注射高剂量的糖皮质激素如来减少炎症反应和水肿。此方法可减轻因黄斑裂孔引起的炎症和水肿所致的症状。但长期使用可能增加青光眼、白内障的风险,须在医师指导下进行。
2.抗VEGF药物注射
通过玻璃体腔注射抗VEGF药物如雷珠单抗来抑制新生血管形成。VEGF是促进黄斑裂孔发展的关键因子之一,阻断其作用有助于稳定病情。需定期监测视力变化及可能出现的副作用。
3.激光治疗
采用经瞳温热凝固技术或其他相应设备对受影响区域进行定点加温处理。此法旨在通过破坏异常组织结构来稳定并修复受损部位。施行前后应预防感染并观察有无并发干眼症风险。
4.光动力疗法
经过静脉给予光敏剂后,在特定波长光源照射下使感光分子活化并产生细胞毒性作用。该技术利用特定波长光线激活体内蓄积的光敏剂产生细胞毒作用以达到治疗目的;主要适用于湿性年龄相关性黄斑变性。
5.黄斑前膜剥除术
手术通常采用局部麻醉,在显微镜下切除覆盖在黄斑区上的纤维增生组织即黄斑前膜。该手术旨在解除由黄斑前膜引起之视力下降及相关并发症;术后需注意感染控制及伤口愈合情况。
患者应定期复查,以便及时发现病变进展或并发症。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,也有助于减缓病情进展。