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眼科重症肌无力的症状包括眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔异常和视力减退,这些症状可能表明神经肌肉接头处的传递功能障碍,建议及时就医。
1.眼睑下垂
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击和损害,导致神经信号传导减弱。眼轮匝肌由动眼神经支配,当神经-肌肉接头处受损时,会导致眼轮匝肌收缩乏力,从而出现上眼睑下垂。眼睑下垂主要表现为上眼睑无法正常抬起,有时可伴有瞬目困难。
2.眼球运动障碍
重症肌无力患者的眼外肌也属于骨骼肌的一部分,因此也会受到影响,导致眼球运动障碍。眼球运动障碍通常包括斜视、复视等症状,在看近物时尤为明显。
3.复视
重症肌无力会影响眼部肌肉的正常收缩和舒张,导致双眼注视同一物体时出现双像的情况。复视可能伴随有眩晕感,特别是在阅读或近距离观察时更为明显。
4.瞳孔异常
重症肌无力若累及到动眼神经核,则会引发瞳孔异常的症状。瞳孔异常可能表现为瞳孔缩小、对光反应迟钝等现象。
5.视力减退
重症肌无力如果影响到了视神经的功能,就会使患者的视觉信息传输受阻,进而引起视力下降的现象发生。视力减退可能导致看远处物体时需要眯起眼睛才能看清,长时间会出现干涩、疼痛的症状。
针对眼科重症肌无力的症状,建议进行血清学检测以评估肌无力抗体水平,以及神经传导速度测试来评估神经肌肉传导是否异常。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物如溴吡斯的明片,重症情况下可能需静脉注射免疫球蛋白或应用皮质类固醇。患者应避免疲劳性活动,保持充足休息,同时注意营养均衡,补充富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果。