39问医生

十多岁开始单眼斜视是怎么造成的

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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十多岁开始单眼斜视可能是由外伤、先天性眼肌麻痹、神经源性眼肌麻痹、屈光不正、调节性内斜视等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致眼外肌损伤、神经传导障碍等,使双眼协调运动失调,从而出现斜视。对于外伤引起的斜视,可通过佩戴矫正眼镜进行视力训练,必要时可遵医嘱使用硫酸阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等药物来缓解不适症状。
2.先天性眼肌麻痹
先天性眼肌麻痹是由于遗传因素导致的眼部肌肉发育异常,如眼外肌先天缺如、发育不良等,使眼睛无法正常协同运动而发生斜视。针对先天性眼肌麻痹,可以考虑通过手术矫正斜视,例如眼外肌后徙术、水平直肌缩短术等。
3.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹是由脑干、颅底等处的病变引起动眼神经核下纤维受损所致,当支配眼球运动的神经受到压迫或损害时,会导致眼球运动受限和斜视。患者可在医生指导下服用营养神经类药物促进恢复,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.屈光不正
屈光不正是指外界平行光线经过角膜、晶状体等曲折后不能准确聚焦于视网膜上,若未及时纠正可能会影响双眼视觉对称性和融合功能,久之则会出现斜视。轻度屈光不正无需特殊处理,定期复查即可;重度屈光不正需配戴合适度数的眼镜或隐形眼镜以改善视力。
5.调节性内斜视
调节性内斜视多见于儿童,主要是因为过度使用调节力造成暂时性的集合不足,进而表现为内斜视。可以通过睫状肌麻痹剂验光法确诊并采取相应措施,常用药物包括复方托吡卡胺滴眼液、盐酸环喷托酯滴眼液等。
建议定期进行眼科检查,特别是青少年群体,以便早期发现和干预斜视。日常生活中注意保持良好的用眼习惯,避免长时间盯着近距离物体,有助于减少眼部疲劳和不适症状的发生。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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