39问医生

左眼瞳孔放大是怎么回事

牛勇毅 眼科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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左眼瞳孔放大可能是由于外伤导致的颅内血肿压迫动眼神经、青光眼、视网膜中央动脉阻塞等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.外伤导致的颅内血肿压迫动眼神经
外伤可能导致颅内血管破裂出血形成血肿,当血肿体积增大时会压迫周围的组织结构,包括动眼神经。动眼神经支配着瞳孔括约肌和上睑提肌,因此受损后会导致瞳孔扩大。对于外伤引起的动眼神经损伤,需要及时进行头部CT扫描以确定血肿位置和大小,必要时需开颅手术清除血肿。
2.青光眼
青光眼是由于眼内压间断或持续升高超过眼球耐受的程度,导致视神经受损的一种眼病。高眼压可直接压迫眼球内的动眼神经纤维束,影响其正常传导功能,进而使瞳孔扩大。常用药物有β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液、盐酸肾上腺素等通过减少房水分泌来降低眼内压;激光小梁成形术是一种非侵入性治疗方法,利用特定波长的激光照射开放堵塞的小梁网,改善房水引流。
3.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞多由栓子随血液循环进入眼底动脉所致,此时会导致瞳孔散大,因为炎症刺激了交感神经系统,使其兴奋,进而收缩瞳孔。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗,防止病情进一步发展。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在家族史的人群,以及40岁以上人群。日常生活中注意保护眼睛,避免长时间用眼,尤其是近距离看电子产品,有助于预防相关疾病的发生。
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2024-03-07 浏览100
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