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睫状环阻滞性青光眼治疗中,对瞳孔的处理是缩瞳

发病时间：不清楚

病情描述：睫状环阻滞性青光眼治疗中,对瞳孔的处理是缩瞳

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医生回答

李英光主治医师三甲

全科

睫状环阻滞性青光眼的治疗可能包括缩瞳剂、激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、睫状体冷凝术或睫状体光凝术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免视力损失。
1.缩瞳剂
缩瞳剂通过收缩瞳孔来减少房水外流，从而降低眼压。常用药物包括肾上腺素、去甲肾上腺素等。缩瞳剂能够增加前房深度，改善房水流通，进而控制眼压。对于轻度至中度的睫状环阻滞性青光眼患者具有一定的效果。
2.激光小梁成形术
激光小梁成形术是一种非侵入性的手术方式，在专业设备下精准地打开眼部的小梁网，通常需要30分钟至60分钟完成。此方法旨在长期开放小梁网，促进房水排出，减轻眼内压力。适合那些存在轻微到中度青光眼风险的人群。
3.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术使用特定波长的激光精确地切开虹膜组织，形成一条永久性的通道，一般需时5-10分钟。该措施有助于稳定房水流通路径，防止因瞳孔阻滞引起的暂时性眼压升高。适用于预防急性闭角型青光眼发作。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在显微镜下利用冷冻探针接触眼球表面，对睫状体进行快速冷冻，过程约数秒至数十秒不等。该技术通过破坏睫状体组织来减少房水分泌量，从而降低眼压。对于某些类型的难治性青光眼有效。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术采用红外线激光照射目标区域，每次治疗时间约为5-10分钟。该措施通过凝固受损的睫状体组织来减少房水分泌，缓解眼压增高。适用于慢性闭角型青光眼及一些特殊类型青光眼。
在接受睫状体光凝术时，应告知医生是否存在糖尿病视网膜病变或其他眼部疾病史，以评估是否适合此类治疗。此外，术后应注意眼部卫生，避免感染发生。 2024-01-31 12:58 举报

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总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

硝酸毛果芸香碱滴眼液

用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。

盐酸卡替洛尔滴眼液

对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。

马来酸噻吗洛尔滴眼液

对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。

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