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新生血管性青光眼治疗方案

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生血管性青光眼的治疗方案包括激光视网膜光凝、睫状体冷冻、睫状体激光治疗、抗VEGF药物注射和激光小梁成形术等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激光视网膜光凝
激光视网膜光凝是通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精准照射,通常需要分几次完成。此措施旨在减少异常增生的脉络膜毛细血管对视神经的压迫和损伤,从而缓解视力下降。特定的激光波长能够凝固这些异常血管,使其稳定化并减少进一步损害。
2.睫状体冷冻
睫状体冷冻是一种将制冷剂直接作用于眼球后部组织的方法,在局部麻醉下进行。该措施通过降低房水分泌来减轻眼内压力,适用于新生血管性青光眼伴随高眼压的情况。冷冻会破坏产生过多房水的组织,从而减少液体分泌量。
3.睫状体激光治疗
睫状体激光治疗涉及使用特定波长的激光精确地摧毁过度活跃的组织,通常在门诊条件下完成数次治疗。这种非侵入性的方法有助于控制新生血管的发展,改善病情进展。激光能量被睫毛部位的色素细胞吸收,导致局部温度升高并引起组织损伤。
4.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射通常在医院由专业眼科医生执行,通过玻璃体腔注射给药。这类药物阻断VEGF信号通路,减缓或停止异常血管生长。新生血管性青光眼部分是由视网膜组织释放的VEGF引起的,抑制其活性可防止进一步恶化。
5.激光小梁成形术
激光小梁成形术是在局部麻醉下利用激光技术对小梁网进行塑形的一种手术方式。该手术旨在增加房水排出,降低眼内压力。对于存在瞳孔阻滞因素但无晶状体者效果较好。
在接受新生血管性青光眼治疗期间,患者应定期监测眼压变化及视野稳定性,以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时,建议戒烟限酒,因为烟草中的尼古丁和酒精可能加剧眼部血管病变。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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