39问医生

偏盲和单侧忽略怎么鉴别

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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偏盲和单侧忽略的鉴别可以通过病变部位、症状表现、行为测试、神经功能检查以及影像学检查。
1.病变部位
偏盲时,患者的视野缺损仅限于一侧,而单侧忽略则涉及对半边身体的感觉、运动和认知障碍。
2.症状表现
偏盲的患者能够意识到视野缺损,但通常仍能利用未受损部分进行日常活动。而单侧忽略的患者可能无法察觉自己身体或环境中的事物缺失,导致与偏盲相比,日常活动能力下降。
3.行为测试
偏盲可以通过简单的视野测试来识别,如静态视野盘试验或手动遮盖试验。单侧忽略需要更复杂的测试,例如临床忽视评估量表或临床忽略成套测验。
4.神经功能检查
偏盲通过视敏度、对比敏感度及色觉等常规眼科检查可发现异常。单侧忽略需行Wabinski偏头痛模拟试验、手指敲击试验、指鼻试验、跟-膝-胫试验等特殊行为测试以确定是否存在忽略。
5.影像学检查
偏盲通常由大脑半球损伤引起,MRI或CT扫描可以显示受影响区域的位置。单侧忽略可能是由于脑干或小脑的问题,磁共振成像(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)可用于评估这些结构。
偏盲和单侧忽略均属于神经系统疾病引起的视觉和空间知觉障碍,建议及时就医以便明确诊断并接受适当治疗。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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