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巨细胞视网膜炎的症状

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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巨细胞视网膜炎的症状包括视力下降、眼痛、眼前漂浮物、飞蚊症和玻璃体混浊,这些症状可能表明眼部感染或炎症,需及时就医。
1.视力下降
巨球细胞病毒在眼部大量繁殖时会侵犯黄斑区,导致黄斑水肿和出血,使患者出现视力下降的情况。巨球细胞病毒感染后,会导致眼睛内部炎症反应加剧,进而引发免疫系统异常活动,产生大量的免疫复合物沉积于血管壁上,造成血管通透性增加,血浆成分外渗至神经纤维层内,形成神经纤维层内的微小出血点。这些出血点若发生在黄斑部,则可表现为视力下降的现象。
2.眼痛
当巨球细胞病毒侵入眼部组织时,会引起炎症反应,导致眼压升高,从而引发眼痛。巨球细胞病毒可通过血液循环进入眼部,在睫状体附近增殖并释放毒素,这些毒素作用于神经末梢,刺激三叉神经眼支,引发眼痛的感觉。
3.眼前漂浮物
巨球细胞病毒可以破坏视网膜上的感光细胞,导致局部区域失去正常的视觉功能,从而出现眼前漂浮物的现象。巨球细胞病毒可以通过血液传播到眼部,感染视网膜色素上皮细胞,使其脱落,随血液流动而漂浮,被感知为眼前的漂浮物。
4.飞蚊症
由于巨球细胞病毒复制活跃,其产生的蛋白碎片以及自身死亡的细胞碎屑等会随着血液流入眼球内部,这些异物可能会附着在视网膜表面,形成飘动的小黑影,即飞蚊症。巨球细胞病毒主要通过血液循环进入眼部,感染视网膜色素上皮细胞,导致这些细胞发生变性和坏死,从而引起飞蚊症。
5.玻璃体混浊
巨球细胞病毒在体内繁殖的过程中会产生一些代谢产物和死亡的细胞碎片,这些物质会随着血液流经全身各处,其中就包括了眼部。当它们进入玻璃体腔时,就会形成颗粒状的物质,导致玻璃体混浊。巨球细胞病毒具有一定的亲血管特性,能够选择性地侵犯人体的血管内皮细胞。如果此时病毒恰好进入了眼部的血管中,那么它就有可能会沿着视网膜中央静脉扩散开来,最终滞留在玻璃体腔内,形成病灶。
针对巨球细胞视网膜炎,建议进行眼科裂隙灯显微镜检查、眼底检查以及视野检查以评估视网膜受损情况。治疗措施可能包括抗病毒药物如更昔洛韦或膦甲酸钠。患者应避免接触可能导致免疫力降低的因素,注意休息,避免剧烈运动,以免加重症状。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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