农药中毒的不良反应包括中枢神经系统抑制、肌肉震颤或抽搐、呼吸困难、瞳孔缩小以及昏迷。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是由于毒物干扰神经细胞间的信号传递和传导，导致大脑功能障碍。临床表现为意识模糊、嗜睡甚至昏迷，严重时可引起呼吸衰竭。
2.肌肉震颤或抽搐
肌肉震颤或抽搐通常由神经-肌肉接头处乙酰胆碱蓄积引起，使肌肉持续收缩。患者可能出现全身或局部肌肉不自主地抽动，严重时可能导致骨折等并发症。
3.呼吸困难
呼吸困难主要是因为有机磷杀虫剂通过抑制胆碱酯酶活性，影响肺通气功能。症状包括深呼吸、喘息或呼吸急促，长期未治疗可能导致肺损伤。
4.瞳孔缩小
瞳孔缩小是由交感神经系统被抑制所致，当有机磷类农药作用于突触后膜上的烟碱样受体时，会导致瞳孔括约肌兴奋性增强，出现瞳孔缩小的情况。可能伴随视力模糊、眼痛等症状，进一步发展可能会导致角膜水肿。
5.昏迷
昏迷通常是由于大量摄入有机磷杀虫剂导致中枢神经系统广泛受损，脑干网状上行激活系统受到抑制。此时患者对疼痛刺激无反应，深度昏迷状态，需要紧急医学干预以防止进一步恶化。
若怀疑接触了有毒物质，应立即远离并尽快到医院进行洗胃处理。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是由于毒物干扰神经细胞间的信号传递和传导，导致大脑功能障碍。临床表现为意识模糊、嗜睡甚至昏迷，严重时可引起呼吸衰竭。
2.肌肉震颤或抽搐
肌肉震颤或抽搐通常由神经-肌肉接头处乙酰胆碱蓄积引起，使肌肉持续收缩。患者可能出现全身或局部肌肉不自主地抽动，严重时可能导致骨折等并发症。
3.呼吸困难
呼吸困难主要是因为有机磷杀虫剂通过抑制胆碱酯酶活性，影响肺通气功能。症状包括深呼吸、喘息或呼吸急促，长期未治疗可能导致肺损伤。
4.瞳孔缩小
瞳孔缩小是由交感神经系统被抑制所致，当有机磷类农药作用于突触后膜上的烟碱样受体时，会导致瞳孔括约肌兴奋性增强，出现瞳孔缩小的情况。可能伴随视力模糊、眼痛等症状，进一步发展可能会导致角膜水肿。
5.昏迷
昏迷通常是由于大量摄入有机磷杀虫剂导致中枢神经系统广泛受损，脑干网状上行激活系统受到抑制。此时患者对疼痛刺激无反应，深度昏迷状态，需要紧急医学干预以防止进一步恶化。
若怀疑接触了有毒物质，应立即远离并尽快到医院进行洗胃处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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