39问医生

缺血性视网膜病变是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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缺血性视网膜病变可能由高血压、糖尿病、视网膜静脉阻塞、眼动脉阻塞、颈动脉狭窄等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.高血压
当血压持续升高时,会对视网膜血管造成压迫和损伤,导致血液供应不足,从而引起缺血性视网膜病变。控制好血压是关键。患者可在医生指导下使用降压药进行治疗,如硝苯地平、等。
2.糖尿病
高血糖会导致微血管病变,影响眼部血液循环,进而引发缺血性视网膜病变。治疗通常包括饮食调整和药物管理,如口服降糖药或胰岛素注射。建议患者定期监测血糖水平并遵循医嘱。
3.视网膜静脉阻塞
由于炎症反应导致血管内皮细胞受损,使血液中的纤维蛋白原渗出到视网膜组织中,形成机化物,进一步导致缺血性视网膜病变的发生。对于此病,可遵照医生的意见给予抗凝治疗,例如遵从医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
4.眼动脉阻塞
眼动脉阻塞是指眼动脉主干及其分支发生急性闭塞,导致眼底供血减少或中断,引起相应部位出现缺血性改变的一种疾病。患者需要及时就医,在医生指导下通过颈动脉超声、磁共振成像等方式评估病情严重程度后,可能需要行颈动脉内膜切除术、经皮穿刺腔内冠状动脉球囊扩张术等手术方式来改善脑部血液循环。
5.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑的血液供应,导致缺氧和代谢异常,进而引起缺血性视网膜病变。针对颈动脉狭窄,可通过颈动脉造影术、支架植入术等方法扩大狭窄部位,增加血流灌注。
建议定期进行眼科检查以监测视网膜病变的发展,特别是对有高血压、糖尿病或其他相关风险因素的人群。适当的筛查项目包括视力测试、眼底镜检查以及视野检查。
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2024-02-12 浏览100
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