39问医生

视野缩小的原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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视野缩小可能与视神经炎、青光眼、眼内压增高、颅内压增高、脑肿瘤等疾病有关。这些疾病可能导致眼部组织受损或压迫视路系统,从而引起视野异常。若视野缩小伴有眼痛、头痛等症状,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应、感染或脱髓鞘病变导致的视神经炎症和水肿,使视功能受损。这会导致视力减退和视野缺损。皮质类固醇如是常用的治疗方法,可以减轻炎症和水肿。
2.青光眼
青光眼由于眼房水循环受阻引起眼内压力升高,持续高眼压损伤视神经,进而导致视野逐渐缩窄。该病还伴随有眼痛、头痛等症状。降低眼压药物如β-肾上腺素受体阻滞剂可缓解症状,但需定期监测眼压以防止过度降压。
3.眼内压增高
眼内压增高是指眼球内部的压力超过正常范围,长期高压会对视神经造成压迫和损害,从而影响视野。此外,患者可能还会出现眼部疼痛、恶心呕吐等不适症状。激光小梁成形术是一种常见的降低眼内压手术方式,在门诊即可完成,通过激光照射打开眼睛中的一个小孔来改善液体流通并降低眼内压。
4.颅内压增高
颅内压增高指颅腔内容积减少而脑组织体积相对增大时所产生的代偿性生理反应,当这种代偿失去平衡时就会产生一系列临床表现,包括头痛、呕吐、视力障碍等。针对颅内压增高的治疗通常需要开窗减压术进行,医生会在患者的头骨钻一个洞以释放多余的脑脊液。
5.脑肿瘤
脑肿瘤对周围组织结构产生压迫作用,导致视交叉受累,从而引起视野缺损。典型表现为双颞侧偏盲,即两侧视野缺失位于鼻侧,呈扇形分布。对于良性脑瘤,首选手术切除;恶性脑瘤则需综合考虑放疗和化疗。
建议定期进行眼科检查以及视力测试,以便及时发现视野变化。如有任何不适,应立即就医。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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