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急性青光眼的原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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急性青光眼可能是由于房水外流受阻、眼内压升高、瞳孔散大、角膜水肿、晶状体膨胀等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免对视力造成不可逆的损伤。
1.房水外流受阻
由于先天性或后天性的原因导致房水流通通道不畅,使房水不能顺利流入前房和流出眼外,导致眼内压力急剧上升。例如使用缩瞳剂如肾上腺素等,可以缩小瞳孔,改善房水外流,从而缓解急性青光眼的症状。
2.眼内压升高
眼内压是指眼球内部的压力,当其超过正常范围时会对视神经造成压迫,引起视野缺损。眼内压升高的原因是多种多样的,包括房水分泌过多、排出过少或者两者兼而有之。降眼压药物是常见的治疗方法,如β-肾上腺能受体激动剂、α-肾上腺能受体拮抗剂等,通过减少房水分泌或增加其排出量来降低眼内压。
3.瞳孔散大
瞳孔散大使得虹膜根部向前移位,进一步堵塞了房水外流通道,加剧了眼内压的升高。应用缩瞳剂如阿托品等可以使瞳孔缩小,改善房水外流,对急性青光眼具有一定的治疗效果。
4.角膜水肿
角膜水肿会导致角膜厚度增加,进而影响房水的流通,导致眼内压升高。使用皮质类固醇滴眼液如氟米龙等可减轻炎症反应,促进角膜愈合,对于角膜水肿引起的急性青光眼有一定的治疗作用。
5.晶状体膨胀
晶状体膨胀会增加眼内的体积,使眼内压升高。使用缩瞳剂如肾上腺素等可以使瞳孔缩小,减小虹膜与晶状体之间的间隙,从而减轻晶状体膨胀的程度。
患者应定期进行眼科检查,特别是对于存在家族史者,以早期发现并处理潜在的问题。建议采取的眼科检查包括视力测试、眼压测量以及裂隙灯检查。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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