六个月婴儿黑眼珠发黄是什么原因

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

六个月婴儿黑眼珠发黄可能是胆红素代谢异常、肝炎、新生儿溶血病、母乳喂养等疾病的表现。这些疾病都可能导致胆红素水平升高,进而引起巩膜黄染。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶缺乏或功能障碍导致胆红素不能正常转化和排泄,引起胆红素水平升高,进而出现巩膜黄染。轻至中度的黄疸可通过光疗缓解,重症则需遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.肝炎
由不同病毒感染引起的肝脏炎症反应,可导致肝细胞损伤、胆汁分泌减少,从而影响胆红素的代谢和排泄,使胆红素积累于血液中,出现巩膜黄染的现象。对于病毒性肝炎,患儿可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时,会产生抗体攻击胎儿的红细胞,导致溶血。大量破坏的红细胞释放出大量的胆红素,超过肝脏处理能力,就会出现巩膜黄染的情况。新生儿溶血病通常需要光疗或换血疗法来降低胆红素水平。
4.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,在肠道内可以将结合胆红素水解为未结合胆红素,增加其吸收量,而未结合胆红素不经肝脏处理直接进入血液循环,超过肝脏摄取和结合的能力,此时会出现皮肤黏膜黄染现象。若黄疸程度较轻,则不必停用母乳;若黄疸程度较重,则应暂停母乳喂养48~72小时。
密切观察婴儿巩膜黄染的变化情况,定期复查肝功能。必要时,建议进行血常规、尿常规以及肝功能测试以评估病情。

2024-03-10 04:03 举报
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