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高度近视视网膜裂孔是怎么造成的

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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高度近视视网膜裂孔可能由眼内压力增高、遗传因素、眼轴长度增加、后巩膜葡萄肿、黄斑区变性等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响视力健康。
1.眼内压力增高
当眼内压持续高于正常范围时,会对眼球壁造成一定的压力,导致视网膜逐渐脱离。这主要是因为长期的眼内高压状态会导致视网膜血管收缩、缺血和缺氧,进而引起神经组织损伤。可通过药物如β-肾上腺素受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等来降低眼内压。
2.遗传因素
高度近视具有明显的家族聚集性和遗传倾向,若父母均为高度近视患者,则子女患高度近视的风险较高,从而出现视网膜裂孔的情况。对于有高度近视家族史的人群,建议定期进行眼科检查以早期发现并干预相关病变。
3.眼轴长度增加
眼轴长度增加是由于角膜和晶状体曲率改变引起的,此时外界平行光线经过眼内的曲折后焦点无法准确地落在视网膜上,而是成像于视网膜前,导致近视的发生。近视度数越高,眼轴越长,眼球壁也越薄,容易形成后巩膜葡萄肿,使视网膜受到牵拉而变得薄弱,从而更容易发生裂孔。可以通过配戴合适的框架眼镜或隐形眼镜来矫正视力,延缓近视进展。
4.后巩膜葡萄肿
后巩膜葡萄肿是指后部巩膜向后扩张呈球形膨出的现象,这是高度近视发展过程中常见的病理变化之一。后巩膜葡萄肿可导致局部巩膜脆弱,易发生退行性变,进而诱发视网膜裂孔。可以遵医嘱使用激光屈光手术进行治疗,如全飞秒激光、半飞秒激光等。
5.黄斑区变性
黄斑区变性是一种慢性眼底疾病,通常由遗传因素、环境因素或其他眼部疾病引起。这种疾病会导致黄斑区域的细胞死亡或功能受损,影响中央视力,可能导致视野中心出现黑点或盲区。可在医生指导下通过注射抗VEGF药物进行治疗,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
针对高度近视患者,建议定期进行眼科检查,包括眼底检查、眼压测量和验光等,以及注意眼部卫生,避免剧烈运动以防外伤。此外,还可配合医生进行光学相干断层扫描、检眼镜检查等辅助诊断。
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2024-03-06 浏览100
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