两个眼睛水肿的厉害可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、眼睑炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤，肾脏无法正常工作，使水分潴留并引起眼部浮肿。此时患者还可能伴随尿液异常、血压升高等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高，导致大量蛋白尿和低白蛋白血症，造成血浆胶体渗透压降低，液体从血管进入组织间隙而引起的眼部水肿。除水肿外，患者还可能出现尿量减少、尿中泡沫增多等症状。常用利尿剂包括、螺内酯等，可促进体内多余水分排出，缓解眼部水肿。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变，使肾小球滤过率下降，进而影响肾小管的功能，出现尿蛋白和眼睑水肿的情况。此外，患者还可能会有视力模糊的症状。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
4.高血压肾病
当血压持续升高时，会对肾小球施加压力，使其过滤血液的能力受损，可能导致蛋白尿，进一步损害肾功能，从而引起眼部水肿。患者常伴有头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。常用的降压药包括硝苯地平片、卡托普利片等，可以扩张血管，降低血压，改善眼部水肿的情况。
5.眼睑炎
眼睑炎通常由细菌或过敏原引起，炎症反应会导致眼睑血管扩张和组织水肿，从而引起眼部肿胀。患者还会感到眼痒、眼红、分泌物增多等症状。若为细菌性眼睑炎，可遵照医生的意见用抗生素眼膏局部涂抹，如四环素眼膏、金霉素眼膏等；若是过敏性眼睑炎，则需按医嘱口服抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估病情进展。同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减轻眼部水肿。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤，肾脏无法正常工作，使水分潴留并引起眼部浮肿。此时患者还可能伴随尿液异常、血压升高等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高，导致大量蛋白尿和低白蛋白血症，造成血浆胶体渗透压降低，液体从血管进入组织间隙而引起的眼部水肿。除水肿外，患者还可能出现尿量减少、尿中泡沫增多等症状。常用利尿剂包括、螺内酯等，可促进体内多余水分排出，缓解眼部水肿。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变，使肾小球滤过率下降，进而影响肾小管的功能，出现尿蛋白和眼睑水肿的情况。此外，患者还可能会有视力模糊的症状。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
4.高血压肾病
当血压持续升高时，会对肾小球施加压力，使其过滤血液的能力受损，可能导致蛋白尿，进一步损害肾功能，从而引起眼部水肿。患者常伴有头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。常用的降压药包括硝苯地平片、卡托普利片等，可以扩张血管，降低血压，改善眼部水肿的情况。
5.眼睑炎
眼睑炎通常由细菌或过敏原引起，炎症反应会导致眼睑血管扩张和组织水肿，从而引起眼部肿胀。患者还会感到眼痒、眼红、分泌物增多等症状。若为细菌性眼睑炎，可遵照医生的意见用抗生素眼膏局部涂抹，如四环素眼膏、金霉素眼膏等；若是过敏性眼睑炎，则需按医嘱口服抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估病情进展。同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减轻眼部水肿。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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