39问医生

玻璃体积血的病因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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玻璃体积血可能是由外伤、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、眼内炎症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致眼球壁破裂和血管损伤,血液流入玻璃体腔。对于外伤引起的玻璃体积血,在排除视网膜裂孔后,可遵医嘱使用止血药物进行治疗,如维生素K、氨甲苯酸等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管病变,进而引起视网膜出血,当出血量较多时就会形成玻璃体积血。患者可在医生指导下通过激光光凝术来封闭新生血管,促进已积血的消散吸收。
3.高血压性视网膜病变
长期未控制好血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化,严重时会引起视网膜水肿、渗出、出血,从而诱发玻璃体积血。患者需要积极控制血压,同时针对眼部情况进行专业诊治。例如,可通过激光治疗、冷冻治疗等方式改善病情。
4.静脉阻塞
由于眼底静脉阻塞致使血液回流受阻,使血液逆流进入玻璃体内,从而引起玻璃体积血。对于静脉阻塞引起的玻璃体积血,可以考虑在医生建议下采用经瞳孔温热治疗的方式进行处理。
5.眼内炎症
眼内炎症可能导致毛细血管通透性增加,炎症因子刺激也可能导致局部组织脆弱,容易发生破裂出血。针对眼内炎症所致玻璃体积血,通常需先控制感染再行止血处理。抗生素类滴眼液是常用选择,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
患者应定期复查以监测病情变化,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于减少并发症的发生。必要时,应在医师指导下接受相应的治疗措施,如视网膜激光治疗或手术干预。
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2024-03-19 浏览100
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