39问医生

突发性失明怎么造成的

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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突发性失明可能是由视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、缺血性视神经病变、眼内压增高、颅内出血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响病情。
1.视网膜动脉阻塞
由于血液中的脂肪颗粒栓子、胆固醇结晶或其他异物阻塞了视网膜中央动脉主干或分支,导致局部组织缺血缺氧,进而引起急性视力丧失。患者可在医生指导下使用降脂药物进行治疗,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
2.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉发生痉挛或者堵塞时,会导致血液回流受阻,使血管压力升高,从而引起视网膜水肿和渗出。这种情况通常伴有黄斑部水肿和出血,严重者可导致永久性视力损失。对于此病的治疗主要是针对其原发病因,如高血压、糖尿病等基础疾病的控制以及眼部的对症处理,如激光治疗、抗VEGF药物注射等。
3.缺血性视神经病变
缺血性视神经病变是由于视盘供血不足引起的炎症反应,此时炎症因子刺激周围组织产生水肿,压迫视神经纤维束,导致暂时性的视力下降甚至丧失。患者需要遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.眼内压增高
眼内压增高可能是由多种原因引起的,包括青光眼、葡萄膜炎等,这些疾病都可能导致眼内的液体积聚,从而增加眼内压。长期的眼内压增高会对视神经造成损伤,最终导致视野缺损或失明。如果确诊为青光眼,一般建议首选激光小梁成形术进行治疗,通过激光照射来打开眼睛的小梁网,以降低眼内压。
5.颅内出血
颅内出血是指脑实质内部出现出血现象,可能会压迫眼球后方的视交叉区域,影响视觉信号传导,从而引起突然的视力减退或丧失。对于颅内出血的治疗,首先需紧急就医并接受专业医疗干预,包括开颅手术清除血肿。
面对突发性失明,应立即前往医院眼科急诊进行全面的眼底检查,以便及时发现视网膜病变。同时,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减少视网膜病变的风险。
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2024-04-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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