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继发性闭角型青光眼球坚硬的原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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继发性闭角型青光眼的眼球坚硬可能是由于外伤后眼内压升高、晶状体膨胀、睫状肌痉挛、瞳孔阻滞、前房角狭窄等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.外伤后眼内压升高
外伤导致眼内组织损伤、出血等,使房水流通受阻,引起眼内压升高。可通过药物如β-肾上腺能受体阻滞剂或激光手术如周边虹膜切除术进行降眼压治疗。
2.晶状体膨胀
晶状体膨胀可增加眼内体积,导致眼内压力增高,诱发闭角型青光眼。晶状体膨胀使得前房深度变浅,周边虹膜被推向前方堵塞了房角,从而导致眼压升高。如果晶状体膨胀是由于炎症引起的,则需要使用抗炎药如糖皮质激素滴眼液来控制炎症,同时需定期监测眼压变化。
3.睫状肌痉挛
睫状肌痉挛会导致晶状体形状改变和位置移动,进而影响房水流通,造成暂时性的急性眼压升高。对于睫状肌痉挛所致的眼压升高,可以考虑使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛来缓解眼部不适症状。
4.瞳孔阻滞
瞳孔阻滞是指瞳孔对房水排出通道产生机械性阻挡,导致房水不能顺利流出而引起眼压升高。针对瞳孔阻滞引起的眼压升高,可以通过激光手术如激光小梁成形术打开阻塞的房水排泄通道。
5.前房角狭窄
前房角狭窄可能导致房水流通不畅,当患者处于暗室时,瞳孔散大,此时前房角更窄,容易发生瞳孔阻滞,进一步加重眼压升高的程度。建议患者减少阅读时间,注意用眼卫生,避免过度疲劳,以免加重病情。
建议定期进行眼科检查以监测眼压和视野的变化,特别是对于有家族史者。必要时,可在医生指导下通过超声生物显微镜检查、光学相干断层扫描等辅助诊断是否存在相关病变。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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