眼外伤后瞳孔散大，可能是由于外伤刺激、药物因素、外伤性虹膜睫状体炎、外伤性白内障、眼内压升高等原因引起的。
1、外伤刺激
眼部外伤后，可能会导致瞳孔括约肌或支配瞳孔括约肌的神经受到损伤，从而出现瞳孔散大的情况。患者可以遵医嘱使用复方托吡卡胺滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等药物进行滴眼治疗。
2、药物因素
如果患者眼部受到外伤后，使用了抗胆碱类药物，如硫酸阿托品滴眼液、消旋山莨菪碱滴眼液等，可能会导致瞳孔括约肌麻痹，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下调整用药剂量或更换药物，同时还可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
3、外伤性虹膜睫状体炎
外伤性虹膜睫状体炎是指眼部受到外力作用，导致虹膜睫状体受到损伤，从而引起的炎症反应。患者可能会出现眼痛、视物模糊、瞳孔散大等症状。建议患者可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、硫酸阿托品滴眼液等进行滴眼治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过热敷的方式，缓解眼部不适症状。
4、外伤性白内障
如果眼部受到外力撞击，可能会导致晶状体受到损伤，从而引起外伤性白内障，出现瞳孔散大的情况。患者可以遵医嘱使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行滴眼治疗。必要时，患者也可以通过白内障囊外摘除术的方式进行手术治疗。
5、眼内压升高
眼部受到外力作用后，可能会导致眼内压力升高，从而引起瞳孔散大的情况。患者可以遵医嘱使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行滴眼治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过虹膜切除术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，要注意做好眼睛的保护工作，避免受到外伤，同时要注意多休息，规律好作息时间，不要熬夜。
首都医科大学附属北京儿童医院
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