一般没有45岁以上不能做近视手术的说法，通常情况下，45岁以上的人群可以做近视手术，但在术前还需进行一系列检查，如眼部检查、全身检查等，若检查结果无异常，一般可以做近视手术。
近视手术主要是通过手术的方法来治疗近视，可以选择准分子激光手术或者是飞秒激光手术，这两种手术都是目前比较常见的手术方法，可以根据个人的情况来选择合适的手术方法。如果患者的年龄超过了18岁，而且近视度数也比较稳定，可以到医院通过检查，观察眼睛的健康状况，如果眼睛没有出现其他的病变，而且近视的度数也比较稳定，一般可以通过近视手术的方法来治疗。
在做近视手术之前，患者还需要到医院进行全面的检查，主要是检查眼睛的健康状况，是否适合做近视手术，同时还需要检查近视的度数，是否存在手术禁忌证。如果患者存在手术禁忌证，一般不建议做近视手术，以免出现严重的并发症。
患者在日常生活中要注意合理用眼，避免长时间看手机或者是电脑等电子产品，也要避免在光线过暗的环境下看书或者是看电子产品，以免导致视力下降的情况。
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首都医科大学附属北京儿童医院
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