小孩屈光不正需不需要治疗取决于症状严重程度以及对日常生活的影响。屈光不正包括近视、远视和散光,如果不影响视力且没有引起不适,可以不必治疗;但若是出现明显的视力模糊或其他视觉问题,则需要矫正以避免视力持续恶化。如果孩子存在弱视或斜视等问题,可能会影响正常发育,此时也需要及时干预。家长应注意定期带孩子进行眼科检查,尤其是对于有家族史的孩子,早期发现和治疗可有效控制病情进展。