判断是细菌性结膜炎，还是病毒性结膜炎，可以通过症状、病原学检查等方式进行判断。
1、症状
细菌性结膜炎通常会出现眼睛发红、分泌物增多、眼部疼痛等症状，如果没有得到及时有效治疗，还会出现视物模糊、流泪等现象。病毒性结膜炎会出现眼睛发红、分泌物增多、眼部疼痛、畏光等症状，还可能会伴随咽痛、耳后淋巴结肿大等情况。
2、病原学检查
如果患者出现上述症状，可以及时到正规医院的眼科，通过病原学检查的方式进行判断。如果在结膜分泌物中检测到细菌或病毒，一般可以判断为细菌性结膜炎。如果在结膜分泌物中未检测到细菌或病毒，则可以判断为病毒性结膜炎。
无论是细菌性结膜炎还是病毒性结膜炎，患者都可以在医生的指导下，使用抗生素类的药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，从而达到改善病情的目的。如果存在病毒感染的情况，也可以遵医嘱配合使用抗病毒的药物进行治疗，比如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等。在日常生活中，还要注意用眼健康，不建议长时间的过度用眼，也要避免频繁揉眼睛。
