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外伤白内障形成原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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外伤白内障可能是由外伤导致晶状体损伤、外伤后炎症反应、外伤后眼压升高、外伤后代谢异常、外伤后营养障碍等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.外伤导致晶状体损伤
外伤引起晶状体结构破坏,包括前囊、后囊破裂以及晶状体核和皮质脱位等,导致晶状体混浊。对于外伤引起的晶状体损伤,可通过手术进行晶状体摘除术来治疗。
2.外伤后炎症反应
由于外伤导致的眼部组织损伤,刺激机体免疫系统产生炎症反应,炎症因子如白介素-1β可促进晶状体上皮细胞增生和迁移,进而发生混浊。针对外伤后的炎症反应,可以使用非甾体抗炎药如吲哚美辛来进行治疗。
3.外伤后眼压升高
外伤引起眼内出血或者房水循环受阻,导致眼压升高,持续高眼压状态会导致晶状体纤维水肿、变性甚至破裂,进一步发展为晶状体混浊。降低眼压是关键,可以通过药物如噻吗洛尔滴眼液来控制眼压,严重时需行激光小梁成形术或小梁切除术以缓解症状。
4.外伤后代谢异常
外伤可能导致身体应激反应,影响正常的代谢过程,使血糖水平波动,血糖过高或过低都可能对晶状体造成损害。监测血糖并调整饮食和生活习惯是必要的。此外,患者还可以遵医嘱服用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药物稳定血糖。
5.外伤后营养障碍
外伤会引起眼部血管痉挛收缩,影响血液供应和营养物质输送,若此时存在维生素C缺乏,则会影响结膜下微血管的完整性,使其通透性增加,导致晶状体蛋白漏出,诱发晶状体混浊。补充维生素C是关键,建议多吃富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓、菠菜等;必要时也可遵医嘱口服维生素C片、维生素C咀嚼片等制剂。
外伤白内障患者需要定期复查,注意观察视力变化,避免剧烈运动,以免加重眼部损伤。必要时,可以在医生指导下通过超声乳化白内障吸除术配合人工晶状体植入术进行治疗。
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2024-01-20 浏览100
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