39问医生

眼睛充血脸部水肿是什么原因造成的

牛勇毅 眼科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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眼睛充血、脸部水肿可能是由过敏性结膜炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定抗原刺激机体免疫系统产生超敏反应所致。当眼部接触花粉、尘螨等过敏原时,免疫细胞释放组胺等介质导致血管扩张和组织水肿。患者可遵医嘱使用酮替芬滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液进行止痒缓解不适症状。
2.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是肾脏的一种慢性炎症性疾病,由于长期存在尿蛋白漏出,会导致体内蛋白质丢失过多,引起低白蛋白血症,进而出现眼皮浮肿的情况。患者需要及时就医,在医生指导下服用片、氢片等利尿剂药物改善症状。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性发生改变,导致大量蛋白从尿中丢失,从而引起血液中的白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗入到组织间隙,造成眼皮浮肿。患者可在医生指导下口服醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物抑制免疫应答,减轻炎症反应,延缓病情进展。
4.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压,使肾小球内囊压力增高,肾小球纤维化、萎缩,肾功能逐渐减退,表现为夜尿增多、眼睑及下肢浮肿等症状。患者可以遵照医生的指导使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂药物扩张外周动脉,降低心脏后负荷,达到降压的目的。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的微血管病变,高血糖导致肾小球基底膜增厚,影响肾小球滤过功能,可能会导致蛋白尿的发生,蛋白尿会引起血浆白蛋白水平下降,血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗出至周围组织间隙,引起眼皮浮肿。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂以控制血糖水平。
建议定期监测血压和血糖,以便早期发现异常并采取相应措施。必要时,可能需要进行眼科检查、肾功能测试以及尿液分析来评估眼部和肾脏状况。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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