阿乐和立普妥一般指阿乐和阿托伐他汀钙片，其主要的区别在于药物成分不同、适应证不同、不良反应不同、禁忌不同、注意事项不同等。
1、药物成分不同
阿乐和阿托伐他汀钙片属于同一种药物，阿乐属于一种复方制剂，主要成分是阿乐，而阿托伐他汀钙片的主要成分是阿托伐他汀钙。
2、适应证不同
阿乐和阿托伐他汀钙片可以用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、高胆固醇血症等疾病，而阿乐和阿托伐他汀钙片还可以用于治疗原发性高胆固醇血症。
3、不良反应不同
部分患者在服用阿乐和阿托伐他汀钙片后，可能会出现恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛等不良反应，但也有部分患者会出现皮疹、瘙痒、头痛、失眠等不良反应。
4、禁忌不同
对阿乐和阿托伐他汀钙片过敏的患者要禁止服用，以免引起过敏反应。同时，有肝功能不全、肾功能不全等疾病的患者要慎用，以免加重病情。另外，如果患者有活动性肝病或不明原因血清转氨酶持续升高的情况，也要禁止服用，以免导致病情加重。
5、注意事项不同
在服用阿乐和阿托伐他汀钙片时，要注意避免与强效CYP3A4抑制剂一起服用，比如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等，以免加重肝脏损伤的情况。同时，在服用阿乐和阿托伐他汀钙片时，要注意避免与葡萄柚汁、咖啡等饮品一起服用，以免影响药物的效果。
另外，建议患者在医生指导下使用上述药物，如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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