脖子大了一圈且没有疼痛感觉，伴随甲状腺肿大、颈围增加、气促、声音嘶哑和吞咽困难等症状时，应尽快就医以确定是否为甲状腺疾病。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能与碘缺乏、自身免疫性疾病、甲状腺功能亢进症等有关。这些因素导致甲状腺组织增生或炎症反应，使甲状腺体积增大。甲状腺位于颈部前方，当其肿大时会压迫周围结构，但通常不会伴随剧烈疼痛。
2.颈围增加
若患者存在肥胖的情况，则会导致皮下脂肪增多，在一定程度上会引起颈围增加的现象。肥胖者全身各处都可能出现脂肪堆积，包括颈部，表现为颈围增加。
3.气促
气促可能是由多种原因引起的，如慢性阻塞性肺病、哮喘等。这些疾病导致呼吸道阻力增加，呼吸困难，从而出现气促的症状。气促通常发生在深度呼吸或体力活动后，是由于甲状腺肿大压迫气管所致。
4.声音嘶哑
如果患者的甲状腺肿大程度较重且未及时处理，可能会对喉返神经造成一定的压迫和刺激作用，进而引发声音嘶哑的症状。声带受到压迫或损伤可能导致局部充血水肿，引起暂时性失音或声音沙哑。
5.吞咽困难
如果患者患有甲状腺炎，此时会出现甲状腺结节，而较大的结节会对食道产生压迫，所以会引起吞咽困难的症状。吞咽困难可能表明甲状腺肿大已影响到食管入口，导致食物通过受阻。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估甲状腺大小和结构是否正常。必要时，还应进行血液检测来测定甲状腺激素水平。治疗措施取决于具体病因，可能包括药物治疗如抗甲状腺药甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，或手术切除甲状腺。患者应注意避免食用高碘食物，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重甲状腺负担。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能与碘缺乏、自身免疫性疾病、甲状腺功能亢进症等有关。这些因素导致甲状腺组织增生或炎症反应，使甲状腺体积增大。甲状腺位于颈部前方，当其肿大时会压迫周围结构，但通常不会伴随剧烈疼痛。
2.颈围增加
若患者存在肥胖的情况，则会导致皮下脂肪增多，在一定程度上会引起颈围增加的现象。肥胖者全身各处都可能出现脂肪堆积，包括颈部，表现为颈围增加。
3.气促
气促可能是由多种原因引起的，如慢性阻塞性肺病、哮喘等。这些疾病导致呼吸道阻力增加，呼吸困难，从而出现气促的症状。气促通常发生在深度呼吸或体力活动后，是由于甲状腺肿大压迫气管所致。
4.声音嘶哑
如果患者的甲状腺肿大程度较重且未及时处理，可能会对喉返神经造成一定的压迫和刺激作用，进而引发声音嘶哑的症状。声带受到压迫或损伤可能导致局部充血水肿，引起暂时性失音或声音沙哑。
5.吞咽困难
如果患者患有甲状腺炎，此时会出现甲状腺结节，而较大的结节会对食道产生压迫，所以会引起吞咽困难的症状。吞咽困难可能表明甲状腺肿大已影响到食管入口，导致食物通过受阻。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估甲状腺大小和结构是否正常。必要时，还应进行血液检测来测定甲状腺激素水平。治疗措施取决于具体病因，可能包括药物治疗如抗甲状腺药甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，或手术切除甲状腺。患者应注意避免食用高碘食物，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重甲状腺负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
维生素B1片
维生素D滴剂
甲泼尼龙片
