耳朵里又痛又痒可能是外耳道炎、外耳道湿疹、霉菌性外耳道炎、外耳道耵聍栓塞或外耳道异物引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的炎症性疾病，会导致外耳道皮肤红肿、疼痛和瘙痒。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹通常由过敏反应引起，导致局部出现红斑、水疱等症状，伴随剧烈瘙痒。其属于变态反应性皮肤病，可反复发作。患者可以遵医嘱使用抗组胺药来止痒，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
3.霉菌性外耳道炎
霉菌性外耳道炎是由于真菌感染所致，真菌过度繁殖产生毒素刺激外耳道黏膜，从而诱发疼痛和瘙痒的症状。患者可以在医生指导下使用抗真菌软膏进行治疗，如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。
4.外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍栓塞是指外耳道内分泌物积聚形成硬块堵塞耳道，当分泌物干燥变硬时，会对耳道壁造成摩擦和压迫，引起疼痛和不适感。若耵聍质地较硬，可到医院就诊，在专业医师的帮助下用镊子取出。
5.外耳道异物
外耳道异物包括耳环、棉签棒等物品进入耳道内，这些异物可能会刮伤或刺激外耳道皮肤，导致疼痛和瘙痒。如果异物较小且无明显移位，一般无需特殊处理，待其自然排出即可；若异物较大或已引起感染，则需及时就医取出。
建议定期清洁外耳道，避免使用尖锐物品清理，以免损伤耳道。必要时，应尽快前往医院进行耳镜检查以确定病因并接受适当治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的炎症性疾病，会导致外耳道皮肤红肿、疼痛和瘙痒。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹通常由过敏反应引起，导致局部出现红斑、水疱等症状，伴随剧烈瘙痒。其属于变态反应性皮肤病，可反复发作。患者可以遵医嘱使用抗组胺药来止痒，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
3.霉菌性外耳道炎
霉菌性外耳道炎是由于真菌感染所致，真菌过度繁殖产生毒素刺激外耳道黏膜，从而诱发疼痛和瘙痒的症状。患者可以在医生指导下使用抗真菌软膏进行治疗，如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。
4.外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍栓塞是指外耳道内分泌物积聚形成硬块堵塞耳道，当分泌物干燥变硬时，会对耳道壁造成摩擦和压迫，引起疼痛和不适感。若耵聍质地较硬，可到医院就诊，在专业医师的帮助下用镊子取出。
5.外耳道异物
外耳道异物包括耳环、棉签棒等物品进入耳道内，这些异物可能会刮伤或刺激外耳道皮肤，导致疼痛和瘙痒。如果异物较小且无明显移位，一般无需特殊处理，待其自然排出即可；若异物较大或已引起感染，则需及时就医取出。
建议定期清洁外耳道，避免使用尖锐物品清理，以免损伤耳道。必要时，应尽快前往医院进行耳镜检查以确定病因并接受适当治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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