78岁老人肺肿瘤需要手术的情况包括良性且位置合适、恶性但无远处转移等；而存在严重心脑血管疾病者则不建议手术。
对于可切除的良性肺肿瘤，由于其生长缓慢且不会扩散至其他部位，因此手术切除通常可以彻底治愈病变。而对于某些低度恶性的肺肿瘤，虽然有一定的侵袭性，但若未发生远处转移，则通过根治性手术也有较大机会获得较好的预后。然而，考虑到老年人的身体机能衰退及术后可能出现的心脑血管并发症风险增加等情况，故对存在严重心脑血管疾病的患者应慎用手术治疗。
如果肿瘤标志物检查结果异常升高，可能提示肺癌的可能性较大，此时还需要进一步做病理活检来明确诊断。确诊后，医生会根据患者的全身状况以及肺功能储备评估是否适合接受手术治疗。
在考虑78岁老人肺肿瘤是否需要手术时，应综合考虑患者的整体健康状况及预期寿命，并权衡手术的风险与获益。定期体检有助于早期发现肺部病变，及时干预可提高治疗效果和生活质量。
对于可切除的良性肺肿瘤，由于其生长缓慢且不会扩散至其他部位，因此手术切除通常可以彻底治愈病变。而对于某些低度恶性的肺肿瘤，虽然有一定的侵袭性，但若未发生远处转移，则通过根治性手术也有较大机会获得较好的预后。然而，考虑到老年人的身体机能衰退及术后可能出现的心脑血管并发症风险增加等情况，故对存在严重心脑血管疾病的患者应慎用手术治疗。
如果肿瘤标志物检查结果异常升高，可能提示肺癌的可能性较大，此时还需要进一步做病理活检来明确诊断。确诊后，医生会根据患者的全身状况以及肺功能储备评估是否适合接受手术治疗。
在考虑78岁老人肺肿瘤是否需要手术时，应综合考虑患者的整体健康状况及预期寿命，并权衡手术的风险与获益。定期体检有助于早期发现肺部病变，及时干预可提高治疗效果和生活质量。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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