39问医生

降低门脉高压的口服药

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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降低门脉高压可以口服、安体舒通、螺内酯、奥曲肽或生长抑素等药物。由于门脉高压症可能伴随严重的并发症,建议在专业医生的指导下使用这些药物。
1.
通过抑制交感神经活性来减少心率和心脏收缩力,从而降低门脉压力。适用于控制门脉高压症引起的不适症状。支气管哮喘患者、心动过缓者禁用。
2.安体舒通
安体舒通能阻断醛固酮受体,减轻水钠潴留,降低门脉高压。对于肝硬化所致腹水具有一定的治疗效果。长期服用应注意监测血电解质水平,以防低钾血症的发生。
3.螺内酯
螺内酯是一种保钾利尿剂,能够竞争性地拮抗醛固酮的作用,降低肾小管对钠离子的重吸收,增加钠排泄,进而降低门脉高压。肾功能损害患者需慎用本品。
4.奥曲肽
奥曲肽可以减少肝脏血管床的血流量,降低门脉高压。适用于急性食道静脉曲张破裂出血的紧急止血处理。注射部位可能出现疼痛、肿胀等局部反应,通常无需特殊处理。
5.生长抑素
生长抑素可减慢门脉系统的血流速度,降低门脉高压。主要用于食道静脉曲张破裂出血后的辅助治疗。使用时应密切观察可能发生的副作用,如胆汁淤积性黄疸、瘙痒等。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用,以确保安全有效地管理门脉高压。患者平时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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