泌乳素高可能是由原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退、垂体瘤、下丘脑肿瘤、颅咽管瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症由于自身免疫、手术切除或碘-131治疗后导致长期缺乏甲状腺激素，反馈性地使垂体前叶促甲状腺激素分泌增多，进而刺激垂体前叶合成和释放过多的催乳激素，出现泌乳素升高的现象。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺激素水平异常，改善症状。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，通过负反馈调节作用于下丘脑-垂体-肾上腺轴，抑制垂体前叶ACTH的分泌，继而减少催产素和卵泡刺激素等其他激素的分泌，但同时也会降低催乳素的负反馈抑制，因此会导致催乳素升高。患者需要及时就医，在医生指导下使用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行治疗。
3.垂体瘤
垂体瘤中催乳素型垂体瘤能持续产生大量催乳素，导致血清催乳素浓度增高。催乳素能够促进乳腺组织发育，引起乳房增大、胀痛以及泌乳等症状。对于催乳素型垂体瘤，可在医生建议下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等多巴胺受体激动剂进行治疗。
4.下丘脑肿瘤
下丘脑肿瘤压迫邻近结构，影响正常下丘脑功能，包括神经递质、激素的正常分泌，从而干扰了催乳素的正常调控，导致催乳素水平上升。针对下丘脑肿瘤，通常需采用手术治疗的方式进行处理，如经鼻蝶入路垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种先天性胚胎残余组织发生的良性肿瘤，生长缓慢，当肿瘤体积增大并压迫周围的组织结构时，可能会对下丘脑造成压迫，影响其正常的内分泌功能，导致催乳素水平升高。对于颅咽管瘤，如果确诊为良性，则首选手术切除，可通过内镜微创手术或传统开颅手术进行治疗。
针对泌乳素高的情况，建议定期监测催乳素水平，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳。必要时，可以进行头颅MRI扫描、甲状腺功能测定和肾上腺皮质功能检测，以评估病情状况。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症由于自身免疫、手术切除或碘-131治疗后导致长期缺乏甲状腺激素，反馈性地使垂体前叶促甲状腺激素分泌增多，进而刺激垂体前叶合成和释放过多的催乳激素，出现泌乳素升高的现象。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺激素水平异常，改善症状。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，通过负反馈调节作用于下丘脑-垂体-肾上腺轴，抑制垂体前叶ACTH的分泌，继而减少催产素和卵泡刺激素等其他激素的分泌，但同时也会降低催乳素的负反馈抑制，因此会导致催乳素升高。患者需要及时就医，在医生指导下使用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行治疗。
3.垂体瘤
垂体瘤中催乳素型垂体瘤能持续产生大量催乳素，导致血清催乳素浓度增高。催乳素能够促进乳腺组织发育，引起乳房增大、胀痛以及泌乳等症状。对于催乳素型垂体瘤，可在医生建议下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等多巴胺受体激动剂进行治疗。
4.下丘脑肿瘤
下丘脑肿瘤压迫邻近结构，影响正常下丘脑功能，包括神经递质、激素的正常分泌，从而干扰了催乳素的正常调控，导致催乳素水平上升。针对下丘脑肿瘤，通常需采用手术治疗的方式进行处理，如经鼻蝶入路垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种先天性胚胎残余组织发生的良性肿瘤，生长缓慢，当肿瘤体积增大并压迫周围的组织结构时，可能会对下丘脑造成压迫，影响其正常的内分泌功能，导致催乳素水平升高。对于颅咽管瘤，如果确诊为良性，则首选手术切除，可通过内镜微创手术或传统开颅手术进行治疗。
针对泌乳素高的情况，建议定期监测催乳素水平，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳。必要时，可以进行头颅MRI扫描、甲状腺功能测定和肾上腺皮质功能检测，以评估病情状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
左甲状腺素钠片
贞芪扶正颗粒
甲磺酸溴隐亭片
