他达拉非和西地那非一般没有哪个药效好的说法，两者都是治疗勃起功能障碍的药物，其药效各有不同。
他达拉非主要作用是治疗男性勃起功能障碍，而西地那非主要作用是治疗男性的勃起功能障碍，两者都可以治疗勃起功能障碍。但由于患者的病情不同，对药物的敏感性也不同，因此无法判断哪个药效更好。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应。同时患者在服用药物期间，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等，以免影响药效。
另外，患者在服用药物期间，避免进行性生活，以免影响药效。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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枸橼酸西地那非片
