通常情况下，肝郁脾虚是先疏肝，然后再健脾。
肝郁脾虚是中医的一种证型，主要是由于肝失疏泄、脾失健运引起的一系列症状，患者会出现胁肋疼痛、腹胀、食欲不振、大便稀溏等症状。在治疗上，一般建议患者遵医嘱是先疏肝，再健脾。患者可以在医生的指导下口服舒肝丸、逍遥丸等中成药进行调理。舒肝丸由木香、柴胡、白芍等药材组成，具有疏肝理气、和胃止痛的功效，主要用于治疗肝气不舒引起的两胁疼痛、胸腹胀闷、呕吐酸水等症状。逍遥丸由柴胡、当归、白芍等药材组成，具有疏肝健脾、养血调经的功效，主要用于治疗肝气不舒引起的月经不调、胸胁胀痛、头晕目眩等症状。
建议患者在服用药物期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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