杞菊地黄丸和知柏地黄丸的区别在于成分不同、功效不同、适应证不同、注意事项不同、禁忌不同等。患者需要在医生的指导下用药，避免盲目用药。
1、成分不同
杞菊地黄丸是由枸杞子、菊花、熟地黄、牡丹皮、茯苓、泽泻等中药材组成的。知柏地黄丸是由知母、黄柏、熟地黄、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等中药材组成的。
2、功效不同
杞菊地黄丸具有滋肾养肝的功效，而知柏地黄丸具有滋阴降火的功效。
3、适应证不同
杞菊地黄丸通常用于治疗肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等病症。而知柏地黄丸一般用于治疗阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精等病症。
4、禁忌不同
杞菊地黄丸对于脾胃虚寒、阳虚外寒、大便溏泄等患者一般不宜服用，而知柏地黄丸对于感冒发热、腹泻便溏等患者不宜服用。
5、其他
杞菊地黄丸不宜与藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂一同服用，以免影响药效。知柏地黄丸对于孕妇、哺乳期妇女等人群禁止服用。
患者在用药期间需要注意避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免影响药物吸收，还可能会加重病情。如果患者服药两周症状无改善或出现其他症状，应及时去医院就诊。
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