39问医生

为什么新冠病毒会对男性功能造成影响?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
咨询
新冠病毒感染男性功能可能有多种原因,包括病毒直接侵犯、药物副作用、心理因素、神经递质异常以及免疫系统反应。这些因素共同作用可能导致性功能障碍,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.病毒直接侵犯
新型冠状病毒感染后,病毒可能通过侵入中枢神经系统和周围神经系统,导致神经细胞损伤和功能障碍,进而影响男性的性功能。针对病毒直接侵犯的治疗通常包括抗病毒药物,如利巴韦林、阿昔洛韦等,以减少病毒复制和传播。
2.药物副作用
某些抗病毒药物,如洛匹那韦/利托那韦片,可能通过干扰神经递质的合成和释放来间接影响中枢神经系统的功能,从而引起性功能障碍。治疗药物副作用通常需要调整用药方案,例如更换为单用利托那韦或减少剂量。
3.心理因素
感染新冠病毒会给患者带来压力和焦虑情绪,这些负面情感体验可能导致机体释放皮质醇等应激激素,进而抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能,使睾酮水平下降,出现勃起功能障碍等问题。心理咨询或认知行为疗法可以辅助改善患者的抑郁、焦虑状态,促进心理健康,进而缓解由心理因素引起的性功能问题。
4.神经递质异常
神经递质是参与调节神经信号传递的重要分子,在中枢神经系统中负责信息的接收、处理和传递。新冠感染时,炎症反应会导致神经元受损,影响神经递质的正常代谢和分泌,进而影响大脑对生殖器官的控制能力,出现性欲减退等症状。帕罗西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于治疗神经递质异常引起的抑郁症等相关疾病,但需谨慎用于存在潜在风险的人群。
5.免疫系统反应
机体免疫系统在对抗病毒入侵时会产生大量的细胞因子和趋化因子,这些因子具有一定的神经毒性作用,能够通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起神经元的损伤和功能紊乱,表现为睡眠障碍、记忆力下降等情况,进一步影响到性功能。糖皮质激素类药物如可减轻免疫系统过度激活带来的炎症反应,降低神经元损伤的风险,从而起到保护性功能的作用。
建议关注睡眠质量,保证充足休息,有助于恢复体力和精力,也有助于维持正常的性功能。必要时,可以在医生指导下进行精神压力评估以及相应的实验室检测,如内分泌检查,以监测身体状况并及时发现任何潜在的问题。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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