大姨妈指的是月经，通常情况下，月经走后一个星期同房后出血可能是排卵期出血，但也不排除是宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起的，需要明确病因进行治疗。
1、排卵期出血
如果女性的月经周期比较短，并且在月经走后一星期，可能正处在排卵期。此时同房可能会导致子宫内膜少量脱落，从而出现阴道出血的现象。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。在此期间，还要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
2、宫颈炎
如果平时不注意性生活的卫生，可能会导致宫颈部位受到细菌感染，从而引发炎症。当受到炎症刺激时，可能会出现阴道异常出血的情况，也可能会伴随腹部疼痛等症状。建议患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊，阿奇霉素胶囊等药物缓解。平时也要注意性生活的卫生，避免不洁的性生活。
3、子宫内膜息肉
如果女性本身患有子宫内膜息肉，在息肉组织的刺激下，可能会导致子宫内膜异常脱落，从而出现上述现象。如果息肉体积较大，还可能会出现腹部疼痛、月经异常等症状。建议患者可以遵医嘱服用左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物缓解。如果药物治疗并不能让子宫内膜息肉消失，建议患者可以通过宫腔镜手术摘除息肉。
除此之外，也可能与子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因有关。建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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