脚和腿肿是怎么回事啊

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

脚和腿肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏功能障碍导致体内水分潴留。这会引起钠离子浓度升高,使液体从血管壁渗入组织间隙中,从而引起腿部和足部浮肿。肾源性水肿患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏泵血功能下降导致体液回流受阻而引起的。当心脏无法有效泵出血液时,就会积聚在身体低垂部位,如双腿和双脚,形成水肿。心源性水肿的治疗通常需要针对原发病进行,例如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而使水分滞留在体内的原因。此时下肢静脉回流不畅,进一步加重了水肿的程度。对于肝源性水肿,可以在医生指导下通过补充白蛋白来提高血浆胶体渗透压,改善水肿状况,常用的有人血白蛋白注射液、氨基酸注射液等。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多由蛋白质摄入不足或吸收障碍引起,导致血浆白蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内向组织间隙转移。营养不良性水肿可通过调整饮食结构和增加蛋白质摄入量来缓解,建议适量食用富含优质蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或者影响血液循环,进而引发下肢水肿的现象。如果是由药物引起的下肢水肿,在停用相关药物后一般可以自行恢复。
针对下肢水肿的情况,建议定期监测体重变化以及双侧下肢围度差异,以评估水肿程度。必要时,还应进行超声心动图、肾功能检测等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-13 03:39 举报
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