吃了降压药血压还是降不下来可以采取生活方式干预、调整降压药方案、肾动脉球囊扩张术、肾动脉支架植入术、肾动脉射频消融术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减少钠盐摄入、增加钾离子含量高的食物如香蕉、菠菜等；建议每日钠盐摄入量小于5克。低钠高钾饮食有助于控制水钠潴留从而降低血压；限制钠盐摄入可使轻度高血压患者血压恢复正常水平。
2.调整降压药方案
调整降压药方案可能涉及增加现有药物剂量、添加新的降压药物或改变给药时间；具体调整需由医生根据个体差异制定。通过优化降压药方案提高降压效果；不同种类及剂量的降压药联合使用能更全面地控制多种机制参与的血压升高过程。
3.肾动脉球囊扩张术
肾动脉球囊扩张术是一种介入手术，在局部麻醉下将特制球囊送至狭窄处后充盈以扩大血管腔；通常30-60分钟完成。此手术旨在恢复肾动脉血流，进而改善肾脏功能和血压控制；术后可能会有短暂不适但一般无需特殊处理。
4.肾动脉支架植入术
肾动脉支架植入术是在X线监视下将带有金属网的小管子（称为支架）插入狭窄部位撑开狭窄处；整个过程约45-90分钟。该手术能够保持开通的通道长期畅通，有利于血液流通和血压稳定；术后需要定期随访观察可能出现的并发症。
5.肾动脉射频消融术
肾动脉射频消融术是利用高频电流产生微波能量摧毁异常组织的一种微创技术；通常在局麻下完成，时间依病变复杂程度而异。该方法适用于解决因肾动脉粥样硬化导致的血管狭窄问题；通过阻断引起血压升高的病理生理机制来改善血压控制。
持续高血压可能导致心血管事件发生风险增高，因此若发现服用降压药后血压仍无法得到有效控制，应及时就医调整治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减少钠盐摄入、增加钾离子含量高的食物如香蕉、菠菜等；建议每日钠盐摄入量小于5克。低钠高钾饮食有助于控制水钠潴留从而降低血压；限制钠盐摄入可使轻度高血压患者血压恢复正常水平。
2.调整降压药方案
调整降压药方案可能涉及增加现有药物剂量、添加新的降压药物或改变给药时间；具体调整需由医生根据个体差异制定。通过优化降压药方案提高降压效果；不同种类及剂量的降压药联合使用能更全面地控制多种机制参与的血压升高过程。
3.肾动脉球囊扩张术
肾动脉球囊扩张术是一种介入手术，在局部麻醉下将特制球囊送至狭窄处后充盈以扩大血管腔；通常30-60分钟完成。此手术旨在恢复肾动脉血流，进而改善肾脏功能和血压控制；术后可能会有短暂不适但一般无需特殊处理。
4.肾动脉支架植入术
肾动脉支架植入术是在X线监视下将带有金属网的小管子（称为支架）插入狭窄部位撑开狭窄处；整个过程约45-90分钟。该手术能够保持开通的通道长期畅通，有利于血液流通和血压稳定；术后需要定期随访观察可能出现的并发症。
5.肾动脉射频消融术
肾动脉射频消融术是利用高频电流产生微波能量摧毁异常组织的一种微创技术；通常在局麻下完成，时间依病变复杂程度而异。该方法适用于解决因肾动脉粥样硬化导致的血管狭窄问题；通过阻断引起血压升高的病理生理机制来改善血压控制。
持续高血压可能导致心血管事件发生风险增高，因此若发现服用降压药后血压仍无法得到有效控制，应及时就医调整治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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