小孩早晚咳嗽白天不咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等疾病的表现。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于炎症刺激咽喉部黏膜，导致局部出现充血、水肿的情况，在夜间平卧位时容易加重这些病理变化，从而引起咳嗽的症状。患者可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物进行治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌反复感染引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症。炎症因子持续刺激会导致气道痉挛和分泌物增多，引起夜间咳嗽加剧的现象。针对细菌感染，医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素进行治疗；若是病毒感染，则需用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物缓解病情。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩，进而诱发或加重哮喘发作，表现为夜间咳嗽。患者可在医师指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等短效β2受体激动剂和胆碱能拮抗剂联合应用以缓解症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨等引起，当夜间睡眠时，过敏原通过鼻腔进入呼吸道，刺激呼吸道黏膜，产生大量分泌物并引起咳嗽反射。患者可以到医院进行皮肤点刺试验或血液检测来确定过敏原，并采取相应措施规避。同时，可以在睡前使用盐水冲洗鼻腔，减少过敏原接触。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于吸烟、空气污染等因素导致气道和肺泡结构改变，引起呼吸困难的一种疾病。夜间躺下后，膈肌位置上升，肺底部积聚更多的气体，这会增加呼吸阻力，引起咳嗽。患者需要戒烟并远离有害气体源。此外，还可配合医生服用噻托溴铵粉吸入剂、布吸入气雾剂等支气管扩张剂改善通气功能。
建议密切观察患儿的咳嗽频率和强度是否发生变化，以及是否存在痰液颜色和量的变化。必要时，家长还可以带孩子去医院做胸部X光片、高分辨率CT扫描等影像学检查，以便进一步评估肺部状况。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于炎症刺激咽喉部黏膜，导致局部出现充血、水肿的情况，在夜间平卧位时容易加重这些病理变化，从而引起咳嗽的症状。患者可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物进行治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌反复感染引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症。炎症因子持续刺激会导致气道痉挛和分泌物增多，引起夜间咳嗽加剧的现象。针对细菌感染，医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素进行治疗；若是病毒感染，则需用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物缓解病情。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩，进而诱发或加重哮喘发作，表现为夜间咳嗽。患者可在医师指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等短效β2受体激动剂和胆碱能拮抗剂联合应用以缓解症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨等引起，当夜间睡眠时，过敏原通过鼻腔进入呼吸道，刺激呼吸道黏膜，产生大量分泌物并引起咳嗽反射。患者可以到医院进行皮肤点刺试验或血液检测来确定过敏原，并采取相应措施规避。同时，可以在睡前使用盐水冲洗鼻腔，减少过敏原接触。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于吸烟、空气污染等因素导致气道和肺泡结构改变，引起呼吸困难的一种疾病。夜间躺下后，膈肌位置上升，肺底部积聚更多的气体，这会增加呼吸阻力，引起咳嗽。患者需要戒烟并远离有害气体源。此外，还可配合医生服用噻托溴铵粉吸入剂、布吸入气雾剂等支气管扩张剂改善通气功能。
建议密切观察患儿的咳嗽频率和强度是否发生变化，以及是否存在痰液颜色和量的变化。必要时，家长还可以带孩子去医院做胸部X光片、高分辨率CT扫描等影像学检查，以便进一步评估肺部状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
穿心莲内酯软胶囊
小儿肺热咳喘颗粒4克
氨溴特罗口服溶液
