怀孕21周感觉肚子胀可能是由于妊娠期腹壁膨隆、子宫增大压迫肠道、胃炎或肠梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期腹壁膨隆
由于胎儿生长发育导致腹壁肌肉和皮肤被拉伸变薄，使腹部看起来更加突出。建议穿着宽松舒适的孕妇装，以减少不适感。
2.子宫增大压迫肠道
随着孕期进展，增大的子宫会对周围的器官产生压力，包括肠道。这会导致消化功能减弱，进而引起腹胀。饮食方面，可以适当增加蛋白质摄入量，如鸡蛋、瘦肉等，有助于增强饱腹感；此外还要注意多喝水，促进新陈代谢。
3.胃炎
胃炎时胃黏膜受到刺激和损伤，会引起恶心呕吐、食欲减退等症状，从而出现腹胀的现象。患者可以在医生指导下服用铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊进行缓解。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，由于肠腔狭窄或者完全堵塞，食物残渣不能顺利通过，就会导致腹胀的发生。对于肠梗阻引起的腹胀，需要禁食水，同时还需要胃肠减压以及灌肠通便处理。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯，规律作息时间，保证充足的睡眠，有利于身体健康。
1.妊娠期腹壁膨隆
由于胎儿生长发育导致腹壁肌肉和皮肤被拉伸变薄，使腹部看起来更加突出。建议穿着宽松舒适的孕妇装，以减少不适感。
2.子宫增大压迫肠道
随着孕期进展，增大的子宫会对周围的器官产生压力，包括肠道。这会导致消化功能减弱，进而引起腹胀。饮食方面，可以适当增加蛋白质摄入量，如鸡蛋、瘦肉等，有助于增强饱腹感；此外还要注意多喝水，促进新陈代谢。
3.胃炎
胃炎时胃黏膜受到刺激和损伤，会引起恶心呕吐、食欲减退等症状，从而出现腹胀的现象。患者可以在医生指导下服用铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊进行缓解。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，由于肠腔狭窄或者完全堵塞，食物残渣不能顺利通过，就会导致腹胀的发生。对于肠梗阻引起的腹胀，需要禁食水，同时还需要胃肠减压以及灌肠通便处理。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯，规律作息时间，保证充足的睡眠，有利于身体健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复合维生素片
铝碳酸镁片
食道平散
