胃癌普查时的筛选试验可以考虑血清胃蛋白酶原检测、幽门螺杆菌检测、CEA和CA72-4检测。如果担心胃部疾病，建议及时就医进行胃镜检查或上消化道造影以获得准确诊断。
1.胃镜检查
胃癌早期无特异性症状，常规体检中通过胃镜可以直接观察到病变部位并取活检。使用一根带有摄像头的柔软管子从口腔进入，经过食管到达胃部进行观察。
2.上消化道造影
上消化道造影可以显示肿瘤引起的黏膜改变、充盈缺损等征象，有助于诊断胃癌。患者口服含碘造影剂后，在X线下拍摄立位及卧位图像以评估食管、胃和十二指肠的情况。
3.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测可用于辅助诊断胃癌，因为胃蛋白酶原水平随胃黏膜状态变化而变化。通过抽取血液样本来测定血清中的胃蛋白酶原浓度。
4.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与胃癌风险增加有关，因此检测是否存在幽门螺杆菌可帮助判断胃癌的可能性。可通过快速尿素酶试验或碳13呼气测试来检测是否携带幽门螺杆菌。
5.CEA和CA72-4检测
CEA和CA72-4升高可能表明存在胃癌或其他恶性肿瘤。医生会抽取患者的血液样本，并送至实验室分析CEA和CA72-4的浓度。
上述各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。此外，建议患者提前告知医生是否有药物过敏史及相关疾病史，以便顺利完成检查并评估风险。
1.胃镜检查
胃癌早期无特异性症状，常规体检中通过胃镜可以直接观察到病变部位并取活检。使用一根带有摄像头的柔软管子从口腔进入，经过食管到达胃部进行观察。
2.上消化道造影
上消化道造影可以显示肿瘤引起的黏膜改变、充盈缺损等征象，有助于诊断胃癌。患者口服含碘造影剂后，在X线下拍摄立位及卧位图像以评估食管、胃和十二指肠的情况。
3.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测可用于辅助诊断胃癌，因为胃蛋白酶原水平随胃黏膜状态变化而变化。通过抽取血液样本来测定血清中的胃蛋白酶原浓度。
4.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与胃癌风险增加有关，因此检测是否存在幽门螺杆菌可帮助判断胃癌的可能性。可通过快速尿素酶试验或碳13呼气测试来检测是否携带幽门螺杆菌。
5.CEA和CA72-4检测
CEA和CA72-4升高可能表明存在胃癌或其他恶性肿瘤。医生会抽取患者的血液样本，并送至实验室分析CEA和CA72-4的浓度。
上述各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。此外，建议患者提前告知医生是否有药物过敏史及相关疾病史，以便顺利完成检查并评估风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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